Τέλος στο χάσιμο πολύτιμου χρόνου, τέλος στο πήγαινε έλα και τις συχνές παραπομπές χωρίς αιτιολόγηση από το ένα νοσηλευτήριο στο άλλο και τέλος στο παρασκηνιακό «φάγωμα» μεταξύ νοσοκομείων για το ποιος πρέπει να διαχειριστεί ένα επείγον περιστατικό και ποιος όχι.
Ο Οργανισμός Ασφάλισης Υγείας προχώρησε σε αναθεώρηση του πρωτοκόλλου βάσει του οποίου τα σοβαρά και πραγματικά επείγοντα περιστατικά τυγχάνουν διαχείρισης από το κάθε ΤΑΕΠ ξεχωριστά, επικαιροποιώντας τις δυνατότητες του κάθε Τμήματος και απέστειλε οδηγίες προς τα νοσοκομεία ζητώντας τη συμμόρφωση τους στα νέα δεδομένα και κυρίως τη μεταξύ τους συνεργασία ώστε να εξυπηρετούνται χωρίς καθυστέρηση οι ασθενείς που χρήζουν επείγουσας περίθαλψης.
Το συγκεκριμένο, αναθεωρημένο, πρωτόκολλο δεν αφορά τους ασθενείς που μεταφέρονται με ασθενοφόρα αλλά όλα τα υπόλοιπα, σοβαρά και επείγοντα περιστατικά που χρήζουν εξειδικευμένης φροντίδας και παρουσιάζονται «αιφνιδίως» στα ΤΑΕΠ του ΓεΣΥ.
Αξίζει παράλληλα να τονιστεί ότι η ευθύνη για την μεταφορά στο καταλληλότερο, για κάθε περίπτωση νοσοκομείο, βαραίνει τα νοσηλευτήρια και όχι τον ασθενή.
Ως «μη διαχειρίσιμο επείγον περιστατικό», ορίζεται από τον ΟΑΥ, σύμφωνα με τη σχετική εγκύκλιο, το περιστατικό που εμφανίζεται αιφνίδια σε ΤΑΕΠ και απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση, το οποίο όμως, κατ’ εξαίρεση, το συγκεκριμένο νοσηλευτήριο δεν μπορεί να αντιμετωπίσει τη δεδομένη χρονική στιγμή.
Οι περιπτώσεις που ενδέχεται να οδηγήσουν σε παραπομπή αφορούν κυρίως περιστατικά αυξημένης σοβαρότητας και εξειδίκευσης, όπως πολυτραυματισμούς, επείγοντα καρδιολογικά και καρδιοχειρουργικά περιστατικά, επεμβάσεις στον εγκέφαλο και στα μεγάλα αγγεία, επείγουσες πράξεις επεμβατικής ακτινολογίας, καθώς και μικροχειρουργικές επεμβάσεις υψηλής πολυπλοκότητας, όπως η επανασυγκόλληση ακρωτηριασμένου άκρου.
Το πρωτόκολλο καθορίζει συγκεκριμένα νοσηλευτήρια στα οποία μπορεί να γίνει παραπομπή, ανάλογα με το είδος του περιστατικού.
Στον δημόσιο τομέα, το Γενικό Νοσοκομείο Λευκωσίας μπορεί να δέχεται όλες τις κατηγορίες περιστατικών που εμπίπτουν στο πρωτόκολλο, ενώ το Γενικό Νοσοκομείο Λεμεσού δέχεται περιστατικά πολυτραυματία, επεμβατικής καρδιολογίας και επεμβάσεων αυξημένης πολυπλοκότητας.
Στον ιδιωτικό τομέα, το Mediterranean Hospital και η Πολυκλινική Υγεία δύνανται να δέχονται όλες τις κατηγορίες μη διαχειρίσιμων επείγοντων περιστατικών ενώ το Απολλώνειο Νοσοκομείο δέχεται περιστατικά που αφορούν καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις, επεμβατική καρδιολογία, επείγουσα νευροχειρουργική, επεμβάσεις αυξημένης πολυπλοκότητας και πράξεις επεμβατικής ακτινολογίας.
Για κάθε παραπομπή προβλέπεται η υποχρεωτική έκδοση παραπεμπτικού, στο το νοσηλευτήριο που αδυνατεί να εξυπηρετήσει υποχρεούται να τεκμηριώσει τους λόγους για τους οποίους το περιστατικό δεν ήταν δυνατό να τύχει της ενδεδειγμένης διαχείρισης.
Η όλη διαδικασία πρέπει να καταγράφεται πλήρως, ώστε να διασφαλίζεται η διαφάνεια και ο έλεγχος, ενώ το νοσηλευτήριο που αναλαμβάνει τη διαχείριση του περιστατικού οφείλει να δηλώνει από πού αυτό του παραπέμφθηκε.
Ο ΟΑΥ διευκρινίζει ότι το αναθεωρημένο πρωτόκολλο δεν αφορά την Υπηρεσία Ασθενοφόρων, ούτε αλλάζει τις ενέργειες που πρέπει να ακολουθεί ο πολίτης σε περίπτωση επείγοντος περιστατικού.
Ο ‘Οργανισμός, τονίζει, καταλήγοντας στην εγκύκλιο του, ότι η παραπομπή δεν αποτελεί τον κανόνα, καθώς τα νοσηλευτήρια που διαθέτουν τις απαιτούμενες δυνατότητες σε ιατρικό προσωπικό και υποδομές οφείλουν να καταβάλλουν κάθε δυνατή προσπάθεια για επιτόπια διαχείριση του περιστατικού.
